Transcrição de vídeo
O que é revascularização híbrida do miocárdio? vQuais pacientes com doença arterial coronariana se beneficiam mais com os procedimentos híbridos de revascularização miocárdica? Dr. Jeffrey Popma, MD. O conceito de um procedimento miocárdico híbrido é importante. Vem desse fato. A artéria mamária interna esquerda para a artéria descendente anterior esquerda é uma operação bastante durável. Dr. Anton Titov, MD. Potencialmente e muitas vezes dura toda a vida do paciente. O número de falhas de enxerto que temos com os LIMAs é muito, muito menor do que o que temos com as veias. Em contraste, em pacientes com doença do circunflexo esquerdo ou da artéria coronária direita, muitas vezes as veias são colocadas como enxertos. Dr. Jeffrey Popma, MD. As veias são usadas como enxertos se não houver condutos arteriais disponíveis. Essas veias podem durar 10 anos em um patin com doença arterial coronariana. Os enxertos de veia também podem ocluir após 10 anos e às vezes até antes desse período. A segunda opinião médica é importante. Por causa da degeneração do próprio enxerto de veia. O conceito de uma revascularização miocárdica híbrida é este. O cirurgião faria a cirurgia de revascularização com a artéria mamária interna esquerda, com o LIMA. Outras artérias coronárias em um paciente com doença arterial coronariana seriam stentadas com stents farmacológicos. Sabemos que a durabilidade de longo prazo dos stents farmacológicos é muito boa. É melhor do que a revascularização com enxertos de veia. Dr. Jeffrey Popma, MD. O conceito de revascularização do miocárdio híbrido daria ao paciente os resultados mais duradouros a longo prazo. Para o tratamento da doença arterial coronariana muito melhor. O problema é sempre o reembolso. Dr. Anton Titov, MD. Como você paga pelo procedimento de implante de stent? Como você paga pelo procedimento cirúrgico? Porque todos eles são feitos ao mesmo tempo. Nós realmente não resolvemos isso. O fato de exigir um pouco mais de coordenação, um pouco mais de tempo para fazer. Você faz implante de stent na artéria coronária antes de o paciente ir para a sala de cirurgia? Você faz o stent depois? Dr. Jeffrey Popma, MD. Fizemos das duas maneiras. Mas é um tópico muito importante. É um assunto no qual pensaremos mais. Pensamos também em como trataremos eficazmente os pacientes com valvopatia aórtica. Quem se beneficia com uma combinação de cirurgia cardíaca aberta e colocação de stent na artéria coronária? Revascularização do miocárdio, CABG. Principal especialista explica.
O texto desta página foi traduzido do inglês com a ajuda da Inteligência Artificial. Sabemos que não parece perfeito. Mas este texto ajuda você a nos encontrar. Veja nossas entrevistas em vídeo com os principais médicos do mundo. Esperamos que você os ache úteis. Deixe-nos saber como podemos ajudá-lo. Obrigado!